疾病因素

呕吐的疾病因素较多，如咽部受到刺激、胃、十二指肠疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病、腹膜及肠系膜疾病等均可导致呕吐。此外，全身性疾病和其他一些疾病（如急性心肌梗死、心力衰竭等）以及精神因素也可引起呕吐。

某些药物如抗生素、抗癌药、洋地黄等可导致呕吐发生，且乙醇、重金属等中毒均可引起呕吐。

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呕吐的原因及分类

呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为：

👶消化道器质性梗阻

食管、胃或肠内容物下行受阻，而逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄)；稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。

🦠消化道感染性疾病

肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激，可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。

🤒身体功能异常

如果发生全身染或代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。

🧠脑神经系统疾病

如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变，能引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前并不恶心，但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。

🐍中毒

毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。

呕吐的原因是什么

　　呕吐的症状有很多，下面就简单介绍一些呕吐，以及产生呕吐的原因。

　　1反射性呕吐

　　(1)咽部受到刺激：如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。

　　(2)胃、十二指肠疾病：急、慢性胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张或幽门梗阻、十二指肠壅滞等。

　　(3)肠道疾病：急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。

　　(4)肝胆胰疾病：急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎或胰腺炎等。

　　(5)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎。

　　(6)其他疾病：如肾输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等。急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正等亦可出现恶心、呕吐。

　　2中枢性呕吐

　　(1)神经系统疾病

　　① 颅内感染：如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿。

　　② 脑血管疾病：如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等。

　　③ 颅脑损伤：如脑挫裂伤或颅内血肿。

　　④ 癫痫：特别是持续状态。

　　(2)全身性疾病

　　尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。

　　(3)药物：如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。

　　(4)中毒：乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。

　　(5)精神因素：胃神经症、癔症、神经性厌食等。

　　3前庭功能障碍

　　前庭障碍性呕吐凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等耳科症状者，需考虑前庭障碍性呕吐。常见疾病有迷路炎，是化脓性中耳炎的常见并发症;梅尼埃病，为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐;晕动病，一般在航空、乘船和乘车时发生。

　　4、腹腔其他脏器疾病

　　(1)脏器疼痛：胰腺炎、胆石症、肾结石、肠缺血、卵巢囊肿蒂扭转。

　　(2)胃肠道梗阻：幽门梗阻(溃疡病，胃癌，，腔外肿物压迫)、十二指肠梗阻(十二指肠癌胰腺癌)，肠粘连，肠套叠绞窄疝，克罗恩病，肠结核，肠道肿瘤，肠蛔虫、肠扭转，肠系膜上动脉压迫综合征，输出襻综合征，胃肠动力障碍(糖尿病胃轻瘫，非糖尿病胃轻瘫)，假性肠梗阻(结缔组织病，糖尿病性肠神经病、肿瘤性肠神经病、淀粉样变等)。

　　5、内分泌代谢性疾病低钠血症

　　代谢性酸中毒、营养不良、维生素缺乏症，糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进，甲状腺功能低下，甲状旁腺功能亢进症、垂体功能低下，肾上腺功能低下、各种内分泌危象、尿毒症等。

　　呕吐怎么办

　　(1) 禁食、禁饮水4～6小时，以防误入气管。呕吐停止后逐渐进食。

　　(2) 昏迷病人头侧位，及时擦净口腔内呕吐物，禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。

　　(3) 一般呕吐可给予镇静药、止吐药治疗，如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。

　　(4) 剧烈呕吐者尽快送医院检查处理

　　呕吐的原因很多，不要以为是小事而没有多加注意，大家要时刻关注自己身体的变化。