气管插管，有不同型号，根据犬猫体重选择大小

在爱宠的一生中，手术也许是避免不了，在任何一台手术中，麻醉是确保手术得以顺利进行的关键，也是关乎爱宠生命的重要因素，安全系数高，副作用小的麻醉对于爱宠来说是确保生命安全的重要麻醉方式。

一、麻醉前评估

在实施任何一种麻醉前，术前评估和术前检查是必须实行的，这决定了爱宠是不是可以做手术，术后恢复能力等方面。

1.麻醉史、麻醉并发症、麻醉用药以及与麻醉有关情况

2.术前的各种治疗用药

3.既往史和并发症（比如有无抽搐、癫痫等）

4.过敏史

二、术前检查

1.物理检查包括呼吸、心跳、脉搏

2.生化检查和血常规的检查：既然是血常规那么就是血液的基本项目的检查，衡量动物健康的基本情况，比如对血小板的指标可以看出爱宠是否具有凝血不良等问题；生化检查主要是肝肾心脏等的检查

3.影像学检查B超和X光等：对于肿瘤手术来讲比较重要，判断肿瘤有没有转移，是不是具有手术的价值。

三、风险评估

ASA生理状况分级

Ⅰ微小风险：健康动物

Ⅱ小风险：小至轻度的全身疾病，但无明显临床症状

Ⅲ中度风险：轻度至中度全身疾病，表现明显临床症状

Ⅳ高风险：危及生命的全身疾病

Ⅴ极高风险：估计存活不超过24h

四、气体麻醉的特点

1.优点：麻醉进入和苏醒快；麻醉深度可以调节；心血管和呼吸系统抑制小；肝肾影响小；气道通畅及正压给氧。安全性高。自1988年以来随着呼吸麻醉技术应用成熟和操作规范性，使其风险性下降到万分之一以下。

2.缺点：需要麻醉机，性能良好的麻醉机，维持较好的参数、气体麻醉药成本高

五、气体麻醉部件构成

完成气体麻醉需要的部件包括：喉镜，气管插管，麻醉机，氧气，呼吸机

喉镜，动物专用的头部为直的，图中所示为人用

麻醉机兼呼吸机。麻醉机工作，通过氧气的输入，将气化的麻醉药通过套管经气管插管进入呼吸系统，产生麻醉效果。有不同厂家生产，此款为美国ADS2000

经气管插管麻醉中的犬

六、气管插管术与拔管

1.气管内插管作用

能减少麻醉中的死腔；有效地保证呼吸道的畅通；防止口腔分泌物和胃内容物被误吸；有利于挥发性麻醉药的吸入；防止麻醉气体向周围环境中溢散，并提高了麻醉药的利用度

确定气管插入的深度，太短，达不到麻醉效果，造成麻药泄露，太长，可能会插入支气管

检查气管插管气囊正常后，经诱导麻醉，将气管插管插入气管

麻醉监护仪，对体温、呼吸、脉搏、血氧饱和度等进行监控

动物平稳进入麻醉期并开始手术， 检查监护项目并填写麻醉监护表，手术完毕关闭蒸发罐和氧气。

拔管

动物有挣扎及轻微吞咽或咳嗽，排空气囊，拔管，清除开口器。勿过早拔管，以免呼吸抑制；

拔管前先清理口腔，去除纱布，分泌物。观察3-5分钟确认呼吸心跳正常，持续监控苏醒状态。

七、其它注意事项

1.静脉留置针的装置

方便给药；循环维持；急救使用

输液泵，精确控制输入液体的量和速度

2.术后会造成动物低体温，比正常温度低1℃左右，所以术后保暖很重要

3.术后，动物会出现轻微咳嗽，因为插管的刺激，但是如果出现剧烈咳嗽，呼吸困难等现象就是异常状况

4.术后会造成 动物眼睛干涩的情况，可能跟术中动物眼睛不闭合，长时间不眨眼有关。但是滴加眼药水后情况得到改善。

5.麻醉后会造成低血压的情况，通过输液会有好转

小编还为您整理了以下内容，可能对您也有帮助：

宠物呼吸麻醉是怎么回事？如何看待麻醉风险?

现在国内宠物医疗行业整体意识和技术水平都有大幅提高，大部分医院和诊所都上了呼吸麻醉，那么是不是这样就很安全，就可以放心无忧了呢?

一、为什么要麻醉?

宠物不仅仅是生病或者受伤时需要接受手术，平时也会经常面临外科手术，最常见的手术就是绝育手术了，有的狗狗还会要做断尾、立耳、洗牙手术等美容手术。无论手术大小，都需要进行麻醉，这时候医生都会告知我们，麻醉存在风险，还需要我们签字，心里不免有些紧张和害怕，为什么做个小手术都有风险呢?

二、麻醉的分类有哪几种?

麻醉可以分为局部麻醉和全身麻醉，全身麻醉分为注射麻醉和吸入麻醉。一般来说麻醉风险最大的是注射麻醉，吸入麻醉相对安全性比较高。局部麻醉最安全。人医上广泛使用的腰麻也是局部麻醉的一种，但是在兽医临床上使用的也很少，因为这种麻醉是半身麻醉，大脑意识是清醒的，上肢和头部也可以活动，狗狗没有人的控制力，大部分情况不会乖乖的配合医生的手术。所以宠物的手术大部分都是全身麻醉的方式。

三、什么是全身麻醉?

是指经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，身体各个方面功能恢复正常。

四、全身麻醉的风险有哪些呢?

1.心动过缓、心率不齐、心肺骤停等心血管问题。高龄的宠物发生这些问题概率偏高。

2.呼吸道阻塞、肺水肿。一些特定的品种比如斗牛、松狮、八哥等品种由于生理结构的原因非常容易出现这个问题。

3.急性肾衰竭，患有慢性肾功能功能不全的宠物麻醉会很危险。

4.麻醉后热性高热，这种病具有遗传性，多发于肌肉发达的雄性犬。症状表现为吸入麻醉30分钟到几个小时以后出现发热、心动过速导致死亡。

五、如何降低这种风险?

1.首先是选择设备先进、手续齐全的宠物医院。医院的医生充足，有专人负责手术中的麻醉监护才更加安全。

2.选择呼吸麻醉。呼吸麻醉也就是气体麻醉，物通过气体进入体内，麻醉效果快、代谢的也快，对心血管和呼吸的抑制作用很小，是现在公认的最安全的麻醉方式。相比之下注射麻醉是将药物注射进体内，对呼吸和心血管可能存在一定的抑制作用。注射麻醉的药物还分进口麻醉剂和国产麻醉剂，现在国产的麻醉剂安全性不高基本已经被淘汰，进口麻醉虽然安全性高，但是由于国家批文的只能是依靠代购等手段进入国内，货源不稳定。

3.手术之前务必进行相关检查，很多潜在的疾病我们并不会觉察到，因为狗狗或猫咪没有什么明显的症状，只能通过仪器设备发现问题。手术之前医生都会建议检查生化和血常规和心电图，这绝对不是为了多收费，而是为了增加麻醉的安全性。检查的主要器官包括心脏、肾脏等。如果有慢性的心脏和肾脏疾病没有发现，麻醉后出现危险将会很暗抢救。

4谨遵医嘱，医生会告知麻醉之前12小时禁止喂食，8小时禁止喝水。这个务必遵守，不能心存侥幸。一旦麻醉中出现呕吐，呕吐物会导致窒息死亡。

六、正确的看待麻醉风险

麻醉有风险，但是要科学理性的对待，按规程操作，这种风险实际上很低的，即使是门诊量很大的医院，好几年可能只会遇到一次或者根本没有麻醉意外。该做的手术必须及时做，不能因噎废食。

来源于宠物导医网

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什么是狗的吸入麻醉？

宠物狗临床上需要进行手术治疗时为了保证手术的成功就要对犬实施麻醉。狗狗的麻醉可分为全身麻醉和局部麻醉，而全身麻醉又可分为吸人麻醉和非吸入麻醉。\r吸入麻醉利用挥发性较强的气体或液体麻醉剂，通过呼吸道以蒸气或气体状态吸入肺内，经微血管进入血液以产生麻醉舫法称为吸入麻醉。临床上主要采用气管插管直接将麻醉气体送人气管，因此又称气管内麻醉。\r为了节省可将导管插入气管内，临床上常用一些做短时麻醉或浅麻醉（基础麻醉），而后再接上吸入麻醉机做吸入麻醉。

狗狗吸入式麻醉安全吗 狗狗呼吸麻醉安全吗

狗狗吸入式麻醉安全的，虽然吸入式麻醉不会对身体脏器造成负担，但是注射麻醉的影响其实也非常小，只是如果本身存在健康问题特别是代谢方面和肝脏肾脏方面的问题，那就该选吸入麻醉。

狗狗吸入式麻醉安全吗

现在宠物麻药分为注射麻药和吸入麻药两种，而且后者通常要比前者贵点，所以有些铲屎的可能会在医生给自己推荐吸入式麻药时觉得医生只是想赚钱，其实也并不都是这样，因为这两种麻药其实各有利弊的。具体选择哪种还要根据自己家宠物的实际情况来判断。

有些宠物打麻药会过敏，不知道是因为其中的某种成分过敏还是因为麻药过敏。只是通常情况下无论哪种麻醉方式，其过敏都是一样的，不会说你用注射麻药过敏，用吸入麻药就不过敏了。

从健康的角度看，如果本就是健康的狗狗或者猫咪，其实没什么大事。虽然吸入式麻醉不会对身体脏器造成负担，但是注射麻醉的影响其实也非常小。只是如果本身存在健康问题特别是代谢方面和肝脏肾脏方面的问题，那就该选吸入麻醉。

从药效时间上看，吸入式麻醉的药效时间更短，手术时间太长的话(一般不出现意外状况，手术时间都很短)，狗狗苏醒后会挣扎，这并不是好事。有过打麻药做手术经历的人都知道，麻药劲儿过了之后伤口会疼，宠物也是一样，而宠物伤口疼不但会让主人心疼，可能也会让它们自己比较暴躁。从这方面来说，注射麻醉反而对宠物有好处。

打麻药在必要的医疗过程中能够减少宠物的痛苦，但是对身体肯定是有害处的，所以如果不需要打麻药千万不要给宠物乱打麻药，千万不能但凡有点事就想给宠物打麻药。

宠物呼吸麻醉是怎么回事？

气管插管，有不同型号，根据犬猫体重选择大小

在爱宠的一生中，手术也许是避免不了，在任何一台手术中，麻醉是确保手术得以顺利进行的关键，也是关乎爱宠生命的重要因素，安全系数高，副作用小的麻醉对于爱宠来说是确保生命安全的重要麻醉方式。

一、麻醉前评估

在实施任何一种麻醉前，术前评估和术前检查是必须实行的，这决定了爱宠是不是可以做手术，术后恢复能力等方面。

1.麻醉史、麻醉并发症、麻醉用药以及与麻醉有关情况

2.术前的各种治疗用药

3.既往史和并发症（比如有无抽搐、癫痫等）

4.过敏史

二、术前检查

1.物理检查包括呼吸、心跳、脉搏

2.生化检查和血常规的检查：既然是血常规那么就是血液的基本项目的检查，衡量动物健康的基本情况，比如对血小板的指标可以看出爱宠是否具有凝血不良等问题；生化检查主要是肝肾心脏等的检查

3.影像学检查B超和X光等：对于肿瘤手术来讲比较重要，判断肿瘤有没有转移，是不是具有手术的价值。

三、风险评估

ASA生理状况分级

Ⅰ微小风险：健康动物

Ⅱ小风险：小至轻度的全身疾病，但无明显临床症状

Ⅲ中度风险：轻度至中度全身疾病，表现明显临床症状

Ⅳ高风险：危及生命的全身疾病

Ⅴ极高风险：估计存活不超过24h

四、气体麻醉的特点

1.优点：麻醉进入和苏醒快；麻醉深度可以调节；心血管和呼吸系统抑制小；肝肾影响小；气道通畅及正压给氧。安全性高。自1988年以来随着呼吸麻醉技术应用成熟和操作规范性，使其风险性下降到万分之一以下。

2.缺点：需要麻醉机，性能良好的麻醉机，维持较好的参数、气体成本高

五、气体麻醉部件构成

完成气体麻醉需要的部件包括：喉镜，气管插管，麻醉机，氧气，呼吸机

喉镜，动物专用的头部为直的，图中所示为人用

麻醉机兼呼吸机。麻醉机工作，通过氧气的输入，将气化的通过套管经气管插管进入呼吸系统，产生麻醉效果。有不同厂家生产，此款为美国ADS2000

经气管插管麻醉中的犬

六、气管插管术与拔管

1.气管内插管作用

能减少麻醉中的死腔；有效地保证呼吸道的畅通；防止口腔分泌物和胃内容物被误吸；有利于挥发性的吸入；防止麻醉气体向周围环境中溢散，并提高了的利用度

确定气管插入的深度，太短，达不到麻醉效果，造成麻药泄露，太长，可能会插入支气管

检查气管插管气囊正常后，经诱导麻醉，将气管插管插入气管

麻醉监护仪，对体温、呼吸、脉搏、血氧饱和度等进行监控

动物平稳进入麻醉期并开始手术， 检查监护项目并填写麻醉监护表，手术完毕关闭蒸发罐和氧气。

拔管

动物有挣扎及轻微吞咽或咳嗽，排空气囊，拔管，清除开口器。勿过早拔管，以免呼吸抑制；

拔管前先清理口腔，去除纱布，分泌物。观察3-5分钟确认呼吸心跳正常，持续监控苏醒状态。

七、其它注意事项

1.静脉留置针的装置

方便给药；循环维持；急救使用

输液泵，精确控制输入液体的量和速度

2.术后会造成动物低体温，比正常温度低1℃左右，所以术后保暖很重要

3.术后，动物会出现轻微咳嗽，因为插管的刺激，但是如果出现剧烈咳嗽，呼吸困难等现象就是异常状况

4.术后会造成 动物眼睛干涩的情况，可能跟术中动物眼睛不闭合，长时间不眨眼有关。但是滴加眼药水后情况得到改善。

5.麻醉后会造成低血压的情况，通过输液会有好转