波斯猫(详情介绍)

       对于判断一只猫咪是否患有肾上腺皮质功能减退，首先我们应该先知道其嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的数目，因为对应激的预期反应是嗜酸性粒细胞减少和淋巴细胞减少。当判断了猫咪确实患有肾上腺皮质功能减退症的时候，我们就该对其因病治疗了。

       急性原发性肾上腺皮质功能减退症：在急性情况下，治疗威胁生命的高钾血症应当用生理盐水做积极的静脉液体疗法。一旦稳定，换用0.45％的盐水，因为每24h血清钠的增加不应超过8～12mEq／L，治疗反应可以预测，通常很强烈。由肾上腺皮质功能减退症引起的高钾血症的治疗，经常不用葡萄糖、胰岛素治疗或者注射钙盐治疗。由于盐水的稀释作用和肾灌注的改善，血清钾浓度下降，肾脏血流量增加将使钾进一步排泄入尿。

       急性病例的早期可用糖皮质激素治疗。一旦用盐水和糖皮质激素使动物情况改善以后，建议可用盐皮质激素做维持疗法。急性危机时糖皮质激素的选择包括：氢化可的松滤琥珀酸钠酯(10mg／kg，静脉注射，每隔3～6h重复一次)；泼尼松龙琥珀酸钠酯(5mg／kg，静脉注射，每隔3～6h重复一次)；磷酸钠酯地塞米松(0.5-1.0mg／kg。静脉注射，一次给全)；如果通过测定血浆皮质醇浓度来诊断肾上腺皮质功能减退。那么地塞米松在检测中应被当作与皮质醇交叉反应的制品使用。

       慢性原发性肾上腺皮质功能减退症(维持治疗)：醋酸氟氢可的松是具有盐皮质激素功能的一类口服合成肾上腺皮质类固醇。可用于犬的维持治疗。氟氢可的松最初使用剂量为每天15ug／kg，5～7天测血浆电解质。调整剂量直到钠、钾水平保持在正常范围内。每日的维持用量通常是每天15～30ug／kg，通常在治疗的前6～18个月必须增加剂量。少数病例可能需要每日注射2次药物。特戊酸去氧皮质酮，一种长效酸去氧皮质酮酯，可作为替换药物使用。剂量为2mg／kg肌肉注射或皮下注射，每25天1次。大多数病例首次用醋酸氟氢可的松治疗后，不要求每日补充糖皮质激素，然而，如果患肾上腺皮质功能减退症的动物状况不好，它的主人应给予泼尼松药片。

       对那些的确需要糖皮质激素治疗的病例，每日0.1～0.2mg／kg的泼尼松足够作为替代用的。建议最初可用食盐片或向食物中加盐来补盐，纠正低钠血。但是由于通常不需长期使用，因此应逐渐减少至取消。然而，要求高剂量氟氢可的松的犬，可能对口服盐和少量氟氢可的松药片产生反应。只要主人接受过充分的教育，肾上腺皮质功能减退的愈后总体不错。

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慢性肾上腺皮质功能减退症能治疗彻底吗？可以怎样治疗呢

您好：根据您的叙述，请参考一下几点：一般治疗：

1.给予高糖、高蛋白、高维生素、高盐、低钠饮食。

2.补充维生素C。

,病因治疗：治疗各种病因，如结核、感染、肿瘤、白血病等。积极防治继发感染。

,替代疗法：

1.给予肾上腺糖皮质激素治疗，如可的松、氢化可的松。

2.肾上腺盐皮质激素治疗，如氟氢可的松。

3.如有感染、创伤、手术等情况时，应增加皮质激素用量。

,中药治疗，如果出现危象，按照急性肾上腺皮质功能衰竭治疗。

预后：该病如果及早、合理、长期坚持治疗，患者的寿命、劳动力及生育能力都可以接近正常人的水平。

怎么治疗慢性肾上腺皮质功能减退

波斯猫(详情介绍)

       对于判断一只猫咪是否患有肾上腺皮质功能减退，首先我们应该先知道其嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的数目，因为对应激的预期反应是嗜酸性粒细胞减少和淋巴细胞减少。当判断了猫咪确实患有肾上腺皮质功能减退症的时候，我们就该对其因病治疗了。

       急性原发性肾上腺皮质功能减退症：在急性情况下，治疗威胁生命的高钾血症应当用生理盐水做积极的静脉液体疗法。一旦稳定，换用0.45％的盐水，因为每24h血清钠的增加不应超过8～12mEq／L，治疗反应可以预测，通常很强烈。由肾上腺皮质功能减退症引起的高钾血症的治疗，经常不用葡萄糖、胰岛素治疗或者注射钙盐治疗。由于盐水的稀释作用和肾灌注的改善，血清钾浓度下降，肾脏血流量增加将使钾进一步排泄入尿。

       急性病例的早期可用糖皮质激素治疗。一旦用盐水和糖皮质激素使动物情况改善以后，建议可用盐皮质激素做维持疗法。急性危机时糖皮质激素的选择包括：氢化可的松滤琥珀酸钠酯(10mg／kg，静脉注射，每隔3～6h重复一次)；泼尼松龙琥珀酸钠酯(5mg／kg，静脉注射，每隔3～6h重复一次)；磷酸钠酯地塞米松(0.5-1.0mg／kg。静脉注射，一次给全)；如果通过测定血浆皮质醇浓度来诊断肾上腺皮质功能减退。那么地塞米松在检测中应被当作与皮质醇交叉反应的制品使用。

       慢性原发性肾上腺皮质功能减退症(维持治疗)：醋酸氟氢可的松是具有盐皮质激素功能的一类口服合成肾上腺皮质类固醇。可用于犬的维持治疗。氟氢可的松最初使用剂量为每天15ug／kg，5～7天测血浆电解质。调整剂量直到钠、钾水平保持在正常范围内。每日的维持用量通常是每天15～30ug／kg，通常在治疗的前6～18个月必须增加剂量。少数病例可能需要每日注射2次药物。特戊酸去氧皮质酮，一种长效酸去氧皮质酮酯，可作为替换药物使用。剂量为2mg／kg肌肉注射或皮下注射，每25天1次。大多数病例首次用醋酸氟氢可的松治疗后，不要求每日补充糖皮质激素，然而，如果患肾上腺皮质功能减退症的动物状况不好，它的主人应给予泼尼松药片。

       对那些的确需要糖皮质激素治疗的病例，每日0.1～0.2mg／kg的泼尼松足够作为替代用的。建议最初可用食盐片或向食物中加盐来补盐，纠正低钠血。但是由于通常不需长期使用，因此应逐渐减少至取消。然而，要求高剂量氟氢可的松的犬，可能对口服盐和少量氟氢可的松药片产生反应。只要主人接受过充分的教育，肾上腺皮质功能减退的愈后总体不错。

肾上腺皮质功能减退症饮食指南

当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。

指导意见：您好，建议您：平时进高钠饮食，替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2／3，下午服1／3

如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg

。

慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗

1.基础治疗

（1）激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量，在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片，注明自己的姓名、地址及病情，万一被发现神志不清，病情严重，应立即送医院治疗。

（2）糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量，根据昼夜节律给药。在有应激等情况时适当加量。

（3）食盐及盐皮质激素食盐的摄入量应充分 如有大量出汗、腹泻时应酌情加量。大部分患者在服用皮质醇和充分摄盐时即可获得满意疗效。

2.病因治疗

对有活动性结核者，应积极抗痨治疗。补充肾上腺皮质激素并不影响对结核病的控制。如系自身免疫性，则应检查是否有其他腺体功能减退，如存在则需作相应治疗

3.危象的抢救

脱水不严重者补盐水量适当减少。补充葡萄糖液以控制低血糖。立即静注琥珀酸氢化可的松，如病情好转，继续减量，待呕吐停止可进食时改为口服。当口服剂量减少时，酌情加用9α-氟氢可的松。积极治疗感染及其他诱因。